Substitution des psychotropes
La substitution ou le changement de psychotropes, communément appelé « switch », peut s’avérer nécessaire en cas d’inefficacité ou de tolérance et d’effets indésirables trop importants. Le passage d’un psychotrope à un autre peut être délicat dans la mesure où peuvent survenir des phénomènes de discontinuation et de rebond.
Retrouvez sur cette page les outils et ressources numériques qui peuvent vous être utiles.
- Tableau interactif (Psychiatrienet) : cliquez ici
Il s’agit d’un tableau croisé : le changement d’antidépresseur se fait « de » (vertical) « à » (horizontal).
- Switch (Psychopharma) : cliquez ici
Entrer la molécule de départ et la molécule d’arrivée pour obtenir les modalités d’équivalence entre les 2 antidépresseurs.
- Article « Recommandations pour switcher et arrêter les antidépresseurs » (C. Gauthier, P. Abdel-Ahad, R. Gaillard, L’Encéphale 44, 2018) : cliquez ici
- Calculatrice d’équivalence (Psychopharma) : cliquez ici
Entrer la molécule de départ et la dose (mg), ainsi que la molécule d’arrivée pour obtenir les modalités d’équivalence entre les 2 benzodiazépines.
- Calculatrice d’équivalence (Psychiatrienet) : cliquez ici
Entrer la ou les benzodiazépines et la dose/jour (mg) et sélectionner la molécule concernée pour le switch (oxazepam, diazepam ou chlordiazepoxide) pour obtenir les modalités d’équivalence entre les 2 benzodiazépines.
Neuroleptiques
- Tableau interactif (Psychiatrienet) : cliquez ici
Il s’agit d’un tableau croisé : le changement de neuroleptique se fait « de » (vertical) « à » (horizontal).
- Switch antipsychotiques (CMPsy-switch) : cliquez ici
Choisissez le type de switch voulu, entrez le traitement de départ, la dose de départ et le traitement d’arrivée pour obtenir le dosage d’arrivée.
Retrouvez nos autres pages de la thématique « Psychotropes » :
Guides de posologie
Psychotropes et personne âgée
Informations et bon usage des psychotropes
Évaluations et enquêtes